21 mayo 2013

CUESTIONARIO EN LA PREPARACION DE CITOSTATICOS


¿QUE DEBEMOS SABER?

1_ ¿Qué son los citostáticos?
Los Citostaticos son fármacos capaces de inhibir el crecimiento desordenado de células, alteran la división celular y destruyen las células que se reproducen rápidamente. El efecto cito tóxico no se limita solo a las células malignas, si no que ejercen también su acción sobre los tejidos de proliferación rápida, como piel, mucosa, medula ósea, intestinos u otros.
Los medicamentos citostáticos incluyen una serie de sustancia química, que se utiliza en el tratamiento de enfermedades neo plácicas, como terapia única o asociadas a otras medidas como son: cirugía, radioterapia, hormonoterapia e inmunoterapia.

2- ¿Cuáles son las barreras que se deben utilizar para la preparación de Citostaticos?
Cabina de preparación o flujo laminar vertical  se usa solamente para la manipulación de Citostaticos,
Barreras de Protección para el personal:
·        Gorro : Todo el personal que trabaje en el área limpia debe utilizar gorro descartable, el que debe mantener todo el cabello recogido y oculto.
·        Camisolín : o bata de protección, preferentemente descartables o de un solo uso, de baja permeabilidad, con la parte delantera reforzada y cerrada, con mangas largas y puños elásticos ajustados. En caso de existir exposición se debe cambiar el camisolín lo antes posible, quedando prohibido salir con éste colocado fuera de la zona del área limpia.
·        Guantes: Guantes  quirúrgicos o preferentemente de doble grosor ( aproximadamente.0,45 mm en los dedos y 0,27mm en la palma de la mano).
·        Gafas o antiparras :No es necesario utilizar gafas de seguridad  cuando se trabaja en una cabina de flujo vertical
·        Barbijo: Estos nos protegerán las vías respiratorias. Los barbijos quirúrgicos no ofrecen protección respiratoria frente a los aerosoles Citostaticos.

3- Normas para la preparación de Citostaticos.
Lavado de manos antes de poner y después de quitarse los guantes. Reduce la transmisión de microorganismos.
·        Colocarse el equipo necesario para la preparación de citostáticos.
·        No tapar aguja con el capuchón, se desechará directamente para evitar riesgos de pinchazos.
·        Utilización de jeringas y equipos adecuados.
·        Para cada citostático distinto utilización de jeringas y agujas nuevas.
·        Para la manipulación de viales igualar presiones mediante filtro hidrofóbico.
·        Utilización de la técnica de la presión negativa.
·        Antes de abrir una ampolla garantizar que no quede líquido en su extremo superior.
·        Utilización de jeringas de tamaño adecuado para no ocupar más de las ¾ partes de su capacidad.

4-Riesgos con la manipulación de Citostaticos?
 Riesgos en la manipulación de Citostaticos

  • Exposición  en  Piel y mucosa
Por contacto directo por reacciones adversas irritación dermatitis también se pueden producir efectos sistémicos por absorción rápida.

  •  Exposicion     Inhalatoria:
Por los aerosoles sólidos o líquidos que se formen sobre todo en  la fase de preparación, ya sea al retirar una aguja del vial, en la apertura de una ampolla al expulsar  el aire de la jeringa, o en la inutilización de agujas usadas. Si la técnica de manipulación no es correcta se puede contaminar el área de trabajo y el manipulador estará expuesto a dosis bajas y continuadas

  • Exposicion    Oral:
Por ingestión de comidas o bebidas, cigarros o pintura de labios contaminadas en el lugar de trabajo

  • Exposicion   Parenteral: 
Causada por introducción del medicamento en el torrente sanguíneo ya sea por pinchazo o heridas causadas por  rotura de ampollas.

 Medidas a tener en cuenta para desechar residuos Citostaticos.
 Mecanismo de eliminación de desechos
-         La recolección rutinaria y diaria.
-         Los  desperdicios de Citostaticos deben ser mantenidos siempre separados de otros tipos de residuos.
-         Los fragmentos de vidrio  y agujas deben ser  colocados en una caja de cartón antes de colocarlos en la bolsa.
-         La bolsa debe estar cerrada entes de recogerlas.
-         La bolsas deben estar dentro de un contenedor de basura tapado  y claramente rotulados (desechos Citostaticos ).
-         Unos de los receptáculos deben ser ubicados en cada una de las salas donde se prepare o administre citostáticos de forma tal que esté desechos no circulen de un área a otro.
-         La bolsa deben ser removidas antes de que estén completamente llenas.

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